ლიმფომა ონკოლოგიურ დაავადებებს შორის საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგიაა სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში. არის თუ არა ლიმფომა „განაჩენი“, რას წარმოადგენს აღნიშნული დაავადება, როგორია ამ დაავადების სტატისტიკა, რა იწვევს მას, რა მიღწევებია თანამედროვე მედიცინაში ამ ავთვისებიანი დაავადების მკურნალობაში და რა პრევენციულ ზომებს შეიძლება მივმართოთ, ამ საკითხებზე „აკად. ფ. თოდუას სამედიცინო ცენტრი“-ს ჰემატოლოგი/ონკოჰემატოლოგი ანა მაყაშვილი საუბრობს.
რაც შეეხება ლიმფომის გამომწვევ რისკ ფაქტორებს, ზუსტი მიზეზი დღესდღეობით ცნობილი არ არის, თუმცა მის განვითარებაში უამრავი სხვადასხვა ფაქტორი მონაწილეობს:
აღსანიშნავია სხვადასხვა ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები, როგორიცაა: Epstein-Barr virus (EBV) და C ჰეპატიტის ვირუსები, Helicobacter Pylori, ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ( HIV); რისკ ფაქტორებში შედის სხვადასხვა ქიმიური ნივთიერებების ზემოქმედება, მაგალითად: ჰერბიციდები, პესტიციდები, თმის საღებავები, მაიონიზირებელი გამოსხივება და ა.შ.
ასევე საყურადღებოა პაციენტის დაქვეითებული იმუნური სტატუსი, აუტოიმუნური დაავადებები, ადრე ჩატარებული კიბოს საწინააღმდეგო მკურნალობა: გამოკვლევები გვიჩვენებს, რომ პაციენტები, რომლებსაც ჩატარებული აქვთ რომელიმე ონკოლოგიური დააავადების მკურნალობა ციტოსტატიკული პრეპარატებით, იმყოფებიან ძვლის ტვინის სხვადასხვა დაავადებების, მათ შორის ლიმფომის განვითარების რისკ ჯგუფში.
დაავადების განვითარებაში, გარკვეულწილად, მონაწილეობს გენეტიკური ფაქტორები და ოჯახური ანამნეზი: მაგალითად, ჰოჯკინის ლიმფომით დაავადებული პირის დას ან ძმას აქვთ აღნიშნული დაავადების განვითარების უფრო მაღალი შანსი.
უნდა აღინიშნოს,რომ სიმპტომები ძალიან ზოგადია და შესაძლოა თან ახლდეს სხვა დაავადებებისა და პათოლოგიების არსებობას. სწორედ ამიტომ, აუცილებელია ექიმთან დროული ვიზიტი და გამოკვლევების ჩატარება, რის შემდეგად, ლიმფომაზე ეჭვის მიტანის შემთხვევაში პაციენტი გადამისამართებული იქნება ჰემატოლოგთან/ონკოჰემატოლოგთან.
ასევე აღსანიშნავია, რომ დაავადება შესაძლებელია მიმდინარეობდეს უსიმპტომოდ რამდენიმე თვის ან წლის განმავლობაში ინდოლენტური ანუ დუნედ მიმდინარე ლიმფომების შემთხვევაში, ან სიმპტომები იყოს მინიმალურად გამოხატული.
ისეთი დაავადების დროს, როგორიცაა ლიმფომა, ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი და დროული დიაგნოსტიკა მაქსიმალურად მოკლე დროში.
„აკადემიკოს ფ. თოდუას სამედიდიცინო ცენტრში“ ამ პათოლოგიის დიაგნოსტიკისთვის საჭირო ყველა გამოკვლევის ჩატარება ერთ სივრცეშია შესაძლებელი, მაგალითად: უახლესი თანამედროვე ანალიზატორებით აღჭურვილი ლაბორატორია, ულტაბგერითი გამოკვლევები, მაღალტექნოლოგიური ულტრათანამედროვე რადიოლოგიური კვლევები: კომპიუტერული, მაგნიტურ-რეზონანსული და პოზიტრონ-ემისიური კომიუტერული ტომოგრაფია.
გადიდებული ლიმფური ჯირკვლების აღმოჩენის შემდეგ იგეგმება მიზანმიმართული კვლევები: დაზიანებული ლიმფური კვანძის Core-ბიოფსია, ან ლიმფური კვანძის ქირურგიული ამოკვეთა ანუ ექსციზიური ბიოფსია და აღნიშნული მასალის ჰისტომორფოლოგიური და იმუნოჰისტოქიმიური კვლევები-რის მიხედვიტაც ხდება ლიმფომის ზუსტი ტიპის დადგენა.
რაც შეეხება მკურნალობას, ის დამოკიდებულია ლიმფომის კონკრეტულ ფორმაზე, სტადიაზე, პაციენტის ზოგად მდგომარეობასა და თანმხლები დაავადებების არსებობაზე. მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრაში, საჭიროების მიხედვით, მონაწილეობენ სხვადასხვა სპეციალობის კლინიცისტები-კონსილიუმის პრინციპით, მკურნალობის პროცესის დაგეგმვა ხდება მულტიდისციპლინური მიდგომებით.
ნებისმიერი ონკოლოგიური დიაგნოზი, მათ შორის ლიმფომა იწვევს, როგორც ფიზიკურ სიმპტომებს, ასევე დაკავშირებულია სხვადასხვა ემოციურ, სოციალურ და ფინანსური პრობლემებთან. ასეთ დროს, ვფიქრობ, ექიმის მხარდაჭერას, თანადგომასა და მუდმივ მეთვალყურეობას ძალიან დიდი მნიშვნელობა აქვს. მთავარია პაციენტმა სწორად შეასრულოს რეკომენდაციები და დროულად შეარჩიოს სანდო ექიმი და კლინიკა, რომელიც მას ამ დაავადებასთან ბრძოლაში დაეხმარება.
არაჰოჯკინის ლიმფომა გავრცელებით მე-7 ადგილზეა ყველა ონკოლოგიურ დაავადებას შორის კაცებსა და ქალებში; აშშ-ში სიმსივნური პათოლოგიების 4%-ს ითვლის.დაავადების რისკ-ჯგუფში ძირითადად შედიან ზრდასრული ადამიანები და რისკი იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად, პაციენტების დაახლოებით ნახევარი- 65 წლის ან მეტისაა.
რაც შეეხება ჰოჯკინის ლიმფომას, აქ გამოიყოფა ორი ძირითადი რისკ-ჯგუფი: ადრეული მოზარდობის ასაკის პირები და 55 წლის ზევით მყოფი ასაკის ადამიანები. 15-19 წლის ასაკობრივ ჯგუფში ჰოჯკინის ლიმფომა შეადგენს ყველა ონკოლოგიურ დაავადების დაახლოებით 13%-ს.
უნდა აღინიშნოს, რომ ადრეული მიმართვიანობა და მკურნალობა ზრდის ლიმფომების განკურნების შანსს. ადრეულ ეტაპზე გამოვლენისას, აღნიშნული სტატისტიკა არაჰოჯკინის ლიმფომის შემთხვევაში შეადგენს დაახლოებით 82%-ს, ჰოჯკინის ლიმფომის შემთხვევაში დაახლოებით 92%-ს. ამასთანავე, 2008 წლიდან 2017 წლამდე არაჰოჯკინის ლიმფომით გამოწვეული სიკვდილიანოა ყოველწლიურად შემცირდა 2%-ით, ჰოჯკინის ლიმფომის შემთხვევაში კი-4%-ით.